Por Thiago Medeiros Rodriguez *
Muitas vezes o sintoma de um problema no pescoço pode se manifestar como uma dor no ombro. É bastante comum entre os nadadores (e os pacientes em geral) haver uma certa confusão, pois é difícil determinar a origem da dor uma vez que a região do ombro é muito próxima da região cervical e anatomicamente existem muitas relações.
Peço licença para contar o caso de um nadador que atendi recentemente. Esse nadador em particular era um estudante do ensino médio que estava em franca evolução, alcançando bons resultados. No entanto, seu desempenho começou a diminuir sem uma explicação clara. Embora não tenha sentido um desconforto significativo, sentia dor persistente na base do pescoço e na parte superior do ombro.
Isso é um problema no ombro?
A “dor no ombro” deste nadador era percebida principalmente durante o nado livre, em distâncias superiores a 200 metros. Curiosamente, ele não sentia nenhuma dor durante o nado borboleta, costas ou peito. Analisando o mecanismo dos diferentes nados, podemos distinguir entre uma questão de ombro e uma questão de pescoço. Um problema no ombro normalmente causa dor durante a maioria dos nados, exceto talvez o nado peito. Por outro lado, uma questão do pescoço poderia ser mais seletiva, especialmente considerando que o estilo livre requer rotação da cabeça para respirar, o que envolve mais movimentos do pescoço.
Você sente mais dor quando fica sentado por muito tempo?
Ainda sobre o caso deste nadador, ele sentia um tipo de dor semelhante quando estava sentado na aula. Então, o fato de a dor ocorrer principalmente quando ele movia a cabeça ou permanecia sentado na aula me levou a suspeitar de um problema no pescoço e não no ombro.
Geralmente, um problema no pescoço, é provável que exista um desconforto maior ao manter uma posição por um longo período, como sentado na aula ou no trabalho. Por outro lado, se for um problema no ombro, poderá referir dor ao levantar o ombro e usá-lo repetidamente. Em termos de alívio da dor, às vezes os indivíduos com desconforto no pescoço descobrem que elevar o braço acima da cabeça ajuda a aliviar a pressão na parte inferior do pescoço, proporcionando assim algum alívio, o contrário não acontece quando se trata de um problema do ombro.
Para resumir, considerando o mecanismo que agrava ou alivia a dor, você pode começar a restringir as possíveis causas. A realização de certos testes focados no ombro ou pescoço ajudará ainda mais a determinar até que ponto cada área está envolvida. Em muitos casos, não é apenas um ou outro; é uma questão de avaliar a contribuição de cada um. Portanto, ao lidar com nadadores, é fundamental avaliar minuciosamente tanto o ombro quando o pescoço. Pois, muitas vezes, os nadadores pensam que têm dores nos ombros, quando na
verdade é um problema no pescoço.
* Thiago Medeiros Rodriguez é fisioterapeuta, nadador e treina atualmente com a equipe Samir Barel Assessoria Aquática
