por Thiago Medeiros Rodriguez *
Os ombros são as articulações mais exigidas na natação, até por isso são o local onde encontramos o maior número de lesões na natação. No entanto, na grande maioria dos casos a queixa do atleta é em apenas um dos ombros embora os dois sejam submetidos à mesma carga de treinos. Por que isso acontece?
O primeiro ponto é que nadadores sofrem alterações morfológicas na região dos ombros devido ao treinamento que exige da articulação um movimento de grande amplitude, que envolve força considerável e ainda é repetido milhares de vezes. Essas alterações incluem espessamento de tendões e ligamentos, alterações na cápsula articular e desequilíbrios mecânicos, a este conjunto é dado o nome de ombro de nadador.
Somado a isso temos fatores não necessariamente ligados à natação, mas que contribuem para o aparecimento de dores e lesões. Esses fatores podem ser intrínsecos, ou seja, relacionados ao próprio atleta, como: alterações anatômicas, desequilíbrios musculares, assimetrias, erros de técnica. E ainda existem fatores extrínsecos, como: atividades de trabalho além da natação (tenho muitos pacientes que são nadadores e dentistas, por exemplo), descanso inadequado, má gestão das cargas de treinamento.
Por que a dor no ombro afeta apenas um lado nos nadadores?
A natação é um esporte que exige movimentos repetitivos que envolvem muita força e grande amplitude, é a receita perfeita para predispor lesões. Mas por que, se os dois ombros são submetidos à mesma carga de treinamento, a dor se concentra em apenas um lado?
O Ombro do Nadador: Uma Adaptação e um Desafio
Os movimentos da natação promovem alterações morfofisiológicas nos tecidos ao redor do ombro. Tendões, ligamentos e cápsula articular se adaptam a essa exigência, resultando em um conjunto de características conhecido como “ombro de nadador”.
Por que a dor se concentra em um lado só?
A dor em apenas um dos ombros de nadadores pode ter diversas causas, incluindo:
● Fatores intrínsecos:
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- Alterações anatômicas: Pequenas diferenças na estrutura óssea ou na inserção dos músculos podem predispor um ombro a lesões.
- Desequilíbrios musculares: Força desigual entre os músculos do ombro podem sobrecarregar um lado mais que o outro.
- Assimetrias: Discrepâncias na flexibilidade ou amplitude de movimento entre os ombros podem levar a compensações e sobrecargas.
- Erros de técnica: Pequenas diferenças na técnica de nado podem sobrecarregar um lado mais que o outro.
● Fatores extrínsecos:
- Atividades laborais: Profissões que exigem movimentos repetitivos ou posturas inadequadas podem agravar as lesões no ombro. (Atendo muitos dentistas nadadores).
- Descanso inadequado: A falta de descanso pode impedir a recuperação dos tecidos e aumentar o risco de lesões.
- Gestão inadequada das cargas de treinamento: Aumento excessivo do volume ou intensidade dos treinos pode sobrecarregar o ombro.
Prevenção e Tratamento
Para prevenir e tratar a dor unilateral no ombro, é fundamental:
● Avaliação individualizada: Um fisioterapeuta do esporte pode identificar as causas específicas da dor e indicar o tratamento mais adequado.
● Fortalecimento muscular: Exercícios específicos para fortalecer os músculos do ombro e estabilizar a articulação.
● Trabalho de mobilidade: Mobilizar as articulação ativamente melhora a amplitude de movimento e a flexibilidade
● Correção da técnica: Preste atenção no seu nado, seu técnico de natação pode identificar e corrigir erros na técnica que estejam sobrecarregando um lado do corpo.
● Descanso: É fundamental permitir que os músculos se recuperem entre um treino e outro
● Modulação da carga de treinamento: Adaptar o treino para reduzir a carga sobre o ombro lesionado.
Conclusão
A dor unilateral no ombro é um problema comum entre nadadores e pode ter diversas causas. A identificação precoce e o tratamento adequado são essenciais para evitar complicações e garantir o retorno seguro às atividades.
Lembre-se: A prevenção é sempre a melhor opção! Consulte um profissional de saúde para uma avaliação individualizada e um programa de treinamento personalizado.
* Thiago Medeiros Rodriguez é fisioterapeuta, nadador e treina atualmente com a equipe Samir Barel Assessoria Aquática